停經後性生活疼痛?試試這9個久經考驗的解決方案

緩解不適,恢復親密關係

停經後性生活 | | , 主編輯
停經後性交疼痛
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停經後性生活疼痛的困擾是真實存在的。許多中年女性發現,曾經令人愉悅的性交如今變得不舒服,甚至難以忍受。你可能會感到灼熱、乾燥、緊繃或插入時的疼痛,導致你完全避免性生活。這不僅會影響你的身體,還會使你們的感情關係緊張。痛苦的親密關係往往會導致更年期和無性婚姻。我們想告訴你,這並非像表面看起來那樣完全是悲觀和沮喪。 

有一些有效的方法可以恢復您親密生活的舒適和愉悅,而性交疼痛(醫學上稱為性交困難)通常是可以治療的。透過了解女性更年期性交疼痛的原因,您和您的伴侶可以坦然面對這個問題,並積極應對。通常,罪魁禍首是更年期激素的變化,特別是雌激素的下降,這會引發一系列的身體問題。 

在本文中,我們將為您剖析這些原因,並分享專家支援、久經考驗的停經後性交疼痛解決方案,從簡單的生活方式調整和技巧,到能夠帶來顯著改善的產品和治療方法。不妨將其視為一個工具包,幫助您避免性交疼痛,重拾與伴侶的愉悅感受。讓我們先來了解停經後性交疼痛的根本原因。

更年期女性性交疼痛的原因是什麼?

更年期性交疼痛非常普遍。事實上,高達45% 的停經後女性表示性交時會感到疼痛。了解原因可以讓您放心,這不是“心理作用”,我們可以針對特定問題進行解決。以下是主要原因:

1. 雌激素下降導致皮膚乾燥、變薄

更年期性交疼痛的主要原因是雌激素水平下降。雌激素是一種重要的激素,它能維持陰道組織的厚度、彈性和潤滑。從圍絕經期開始,卵巢雌激素分泌急劇減少,陰道內壁逐漸變薄、萎縮和乾燥。這種情況通常被稱為陰道萎縮。

由於天然潤滑劑減少,組織變薄,性交摩擦會導致刺激、砂紙般的感覺,甚至出現細微的撕裂。想像一下皮膚乾燥龜裂的場景。一旦雌激素水平下降,體內也會出現類似的情況,導致不適、疼痛,甚至性交出血。這種症狀通常開始時很輕微,可能是以前沒有的輕微酸痛,如果不及時處理,可能會逐漸加重。疼痛可能是劇烈的、灼熱的,也可能是撕裂感。 

停經後性交疼痛的原因
荷爾蒙變化可能會使性生活變得不那麼愉快

這不是你的錯覺,也不是你的伴侶有什麼問題;這是荷爾蒙直接引起的生理變化。重要的是,如果不解決這種乾澀問題,持續的性生活會形成惡性循環:你預期疼痛,這會導致焦慮,實際上會進一步減少你的潤滑度,而且你可能會不由自主地收緊骨盆肌肉,使性交更加疼痛。 

因此,你可能會開始完全避免性生活,這會使情況變得更糟。缺乏規律的性喚起和性交,陰道組織的血流量會減少,這會使組織更缺乏彈性。所有這些因素共同作用,會使更年期後的性生活疼痛變成惡性循環,不斷加劇。 

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2. 喚醒和潤滑不足

更年期也會改變你的性慾。你可能會注意到,性慾自然潤滑所需的時間更長,或者你再也無法達到以前的濕潤程度。這可能部分是由於雌激素的作用,也可能是由於性慾降低或血流變化。隨著年齡的增長,性慾旺盛時生殖器組織充血減少,因此腫脹和潤滑反應也會減弱。 

如果在性興奮和潤滑不足的情況下嘗試性交,會很痛。而且,如果你的伴侶沒有意識到這些變化,他們可能不會調整方式。以前足夠充分的前戲現在可能就不夠了。解決辦法是與伴侶溝通,並可能需要重新審視你們的性生活習慣,例如始終使用潤滑劑,並專注於延長前戲時間。

3.骨盆底肌肉緊張

停經後骨盆底治療
疼痛可引起反射性收緊

性交疼痛的一個常見但常被忽略的原因是骨盆底肌肉的狀態。這些肌肉支撐著陰道、膀胱和子宮,並在性功能中發揮重要作用。更年期本身並不會直接導致骨盆底肌肉緊張,但疼痛會引起反射性收縮,壓力也會導致骨盆底肌肉緊張。有些女性會患上一種稱為陰道痙攣的疾病,即陰道肌肉不自主地緊縮,這可能是由於先前性交疼痛或焦慮引起的。

如果你預期性交會疼痛,你的身體可能會先發制人地收緊,這確實會使插入感到疼痛或無法進行。這是一種失控的保護性反應。此外,荷爾蒙變化可能會改變組織pH值,增加刺激或感染(例如酵母菌感染或泌尿道感染)的幾率,這些也會導致骨盆底反應。如果你經歷過反覆的性交疼痛,即使是想到性交,也可能會不自覺地收緊。 

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4. 其他醫療狀況

雖然更年期是這個年齡層性交疼痛最常見的原因,但值得注意的是,其他情況也可能造成性交疼痛。例如,有些女性會患上萎縮性陰道炎,本質上是由於極度乾燥引起的炎症,或患有外陰皮膚病,例如硬化性苔蘚,會導致皮膚變化和不適。間質性膀胱炎或子宮內膜異位症等慢性疾病,如果持續到更年期,也會導致骨盆腔疼痛,進而導致性交疼痛。 

更年期不願被觸碰有時也可能源自於一些未確診的問題,例如無症狀泌尿道感染,這會使您下意識地避免接觸。如果性交疼痛,最好去看醫生,排除任何特定問題,以確保您的治療涵蓋所有方面。 

9 種解決停經後性生活疼痛的方法—專家支持且久經考驗

現在進入正題-緩解更年期後性交疼痛的方法。由於每個人的身體狀況不同,沒有放諸四海皆準的方案,因此我們總結了一系列家庭護理技巧、醫療方法和產品推薦,幫助您克服絕經後性交疼痛。所以,請慢慢探索和測試不同的方法,看看哪一種最適合您。您可能會發現,幾種方法的組合效果最佳。 

附註:讓你的伴侶也能參與其中。作為一個團隊共同解決這個問題,對你們的感情大有裨益,因為它能讓你們雙方都認識到親密關係對你們夫妻來說仍然很重要,並且你們會盡一切努力讓它重回你們的生活。此外,這也能讓你的伴侶明白,更年期和不願被觸碰的階段與他們自己或你對他們的感覺無關。而且,由於他們是這個過程中的積極參與者,帶他們一起參與進來,能確保他們明白如何提供幫助。讓我們一起為你的臥室恢復舒適和愉悅:

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1. 經常大量使用潤滑劑

最好的第一道防線就是潤滑,潤滑,再潤滑。優質的潤滑劑能讓性愛過程順利流暢,而非摩擦生澀,立即減輕摩擦帶來的疼痛。即使你以前自然分泌的潤滑液很多,現在也需要藉助一些潤滑劑,這完全沒問題。市面上有很多潤滑劑,你可能需要嘗試幾種才能找到最適合自己的。水性潤滑劑通常是比較安全的選擇。它們性質溫和,不會損壞保險套或性玩具的材質。 Sliquid Silk是一款很受歡迎的產品,一些更年期論壇的用戶對它絲滑的觸感讚不絕口。

Sliquid Silk 私密潤滑劑 - 矽膠和水性潤滑劑混合物,適用於女性、男性和情侶
優質的潤滑劑可以讓插入式性交更加舒適

矽基潤滑劑是另一個絕佳的選擇。它們不易乾涸,而且非常潤滑。雖然它們不適用於矽膠性玩具,但用於性交效果極佳,並且經常被推薦用於緩解更年期陰道乾澀。例如,Uberlube或Pjur都是廣受歡迎的矽基潤滑劑品牌。

矽基潤滑劑甚至可以在水中使用,例如在浴缸裡享受性愛時,因為它們不容易被水沖走。需要注意的是,它們可能會弄髒床單,所以最好鋪上毛巾。還有一些油性潤滑劑,例如椰子油或維生素E栓劑,有些女性喜歡它們帶來的自然感受,但請記住,油會破壞乳膠避孕套,並可能增加某些人的感染風險。

無論你選擇哪種類型,都要塗抹足量的潤滑劑。適當的潤滑通常能立即將痛苦轉化為愉悅,使其成為緩解更年期後性交疼痛最簡單卻最有效的方法之一。

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2. 嘗試使用陰道保濕劑來持續保濕

潤滑劑用於性交前,而陰道保濕劑則是日常使用的,用於保持陰道組織水分。長期使用可以顯著減少乾燥和不適感。 Replens 是一種常見的非處方保濕劑,建議每隔幾天使用一次。它含有能夠附著在陰道內壁的成分,每次保濕效果可持續 2-3 天。許多女性發現,即使不使用潤滑劑,使用保濕劑也能改善性交體驗,因為陰道的初始水分含量得到了提升。

Bonafide 出品的 Revaree Plus 陰道保濕霜
保持陰道組織濕潤

其他保濕產品包括含有玻尿酸的產品,玻尿酸能夠吸收水分滋潤組織。例如,Revaree Plus等產品就利用透明質酸來改善陰道濕潤度。此外,還有一些含有維生素 E 等成分的天然油基保濕產品,深受一些更年期女性的青睞。保濕產品的優點之一在於,它們能夠恢復陰道組織的彈性,有助於逆轉部分陰道組織的變薄或萎縮。而且,它們不含激素,這對於不能或選擇不使用雌激素的女性來說非常理想。

按照說明使用。通常建議每2-3天睡前塗抹一次,這樣效果會更持久。堅持使用幾週後,你應該會注意到日常陰道乾燥、刺激感減少,性交時的疼痛感也會減輕。一位亞馬遜用戶評論了一款透明質酸陰道保濕霜,寫道「兩週內舒適度提升100%」。 

額外提示:在性愛前使用少量潤膚霜,配合潤滑劑,可以增加額外的緩衝效果。

3.考慮陰道雌激素或其他處方藥

如果非處方藥效果不佳,可以諮詢醫生,了解陰道雌激素療法。這通常能有效緩解停經後性交疼痛。陰道雌激素有幾種形式:Premarin 或 Estrace 等乳膏,Vagifem 或 Yuvafem 等片劑,以及 Estring 等陰道環。這些藥物可以將低劑量的雌激素直接輸送到陰道組織,幫助它們自然增厚、更有彈性、潤滑度更高。 

與全身性荷爾蒙替代藥或貼片不同,陰道雌激素主要作用於局部,因此很少被血液吸收。對於大多數女性來說,它非常安全,且不會帶來重大風險。然而,在使用任何荷爾蒙產品之前,最好先諮詢醫生,以了解您的健康史,尤其是如果您有乳癌或血栓病史。 

雌激素療法治療性交疼痛
緩解更年期後性交疼痛的良方

許多婦科醫生推薦陰道雌激素作為治療更年期陰道變化的黃金標準。除了雌激素,還有其他處方選擇,例如: 

  • Prasterone(Intrarosa)是一種夜間使用的脫氫表雄酮(DHEA)陰道栓劑。 DHEA 可在局部轉化為雌激素和睪固酮,從而改善疼痛和潤滑。
  • 奧司他米芬(Ospemifene,Osphena)是一種類似雌激素的藥丸,作用於陰道組織,使其增厚,但並非荷爾蒙。它每天服用,並已幫助許多女性緩解性交疼痛。
  • 如果性交疼痛伴隨性慾低下,您可以嘗試全身療法,例如低劑量睪固酮,這可以提高性興趣和性反應 

女性患者可能還想嘗試一些可以增強性慾的藥物,例如氟班色林或布美諾肽(Addyi 或 Vyleesi),但請記住,這些藥物是針對一般性慾問題的,並未獲準用於停經後婦女,而且它們不能解決疼痛的根源。 

4. 放慢速度,增加前戲

避免更年期或更年期後性交疼痛最簡單的方法之一就是放慢速度。快速性交或倉促性交可能會帶來災難性的後果,因為你的身體需要更多時間來喚起性慾。要告訴你的伴侶,延長前戲時間不僅是為了好玩,更是當下的必要。花足夠的時間進行一些能讓你興奮和放鬆的活動: 

  • 輕柔按摩
  • 深吻
  • 口交
  • 手動刺激

這不僅能產生更自然的潤滑,還能向陰道肌肉發出放鬆的訊號。如果你難以進入狀態,可以考慮營造氛圍。例如一起洗個熱水澡,或是看一些你覺得舒服的情色文學或影片來刺激性慾。有些女性發現,在前戲時用小型振動器刺激陰蒂可以加速潤滑和充血。 

梅奧診所的福比恩醫生建議:「應該強調前戲和強烈的陰蒂刺激。」你甚至可以先透過刺激陰蒂達到高潮,然後再進行插入。這可以讓性交更加舒適和滿足,因為陰蒂高潮會促進血液循環,讓你放鬆。此外,嘗試不同的姿勢,找到最舒適的姿勢;有些姿勢可以讓你更好地控制深度和角度。例如, 

  • 女上位的體驗很棒,因為你可以控制動作的深度和速度,從而減輕特定角度帶來的疼痛
  • 在傳教士體位下使用枕頭可以改變插入角度,有時可以避免疼痛部位
  • 如果深推會引起疼痛,側臥姿勢(湯匙式)比較溫和,可以進行淺插入

關鍵在於嘗試和探索。這可能需要一些嘗試和錯誤,但每一次成功的無痛體驗都會增強你的信心。 

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5. 必要時使用減敏或舒緩產品

有些女性即使採取了所有「正確」的措施,從潤滑劑到延長前戲,以及補充雌激素,仍可能出現殘留的灼熱感或刺激感。在這種情況下,暫時使用脫敏產品可能會有所幫助。這些產品通常是凝膠或乳膏,含有利多卡因等溫和的麻醉劑,可以在性交前不久塗抹在陰道口,使該區域略微麻木。 

在性交前10-15分鐘使用豌豆大小的麻醉膏可以減輕初次插入時的疼痛。這並非長久之計,但在你著手解決潛在問題時,它或許是個有用的工具。有些女性也表示,麻醉膏能讓她們在性交中斷後更有信心再次嘗試,因為她們知道疼痛感不會那麼強烈。請務必諮詢醫生,以了解合適的產品和用法。 

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暫時使用脫敏產品可能會有幫助

性愛後,可以使用含有天然成分的舒緩膏來緩解任何刺激感。選擇含有蘆薈、金盞花或金縷梅成分的產品。市面上也有一些針對產後或更年期女性的“女性舒緩霜”,有助於緩解疼痛。 VMagic有機外陰膏就是一款很受歡迎的產品,它含有橄欖油、蜂蜜和蜂膠。雖然它並非專門用於潤滑,但在性愛後塗抹少量可以預防那種揮之不去的灼熱感。

最重要的是,你必須照顧好自己的舒適度。如果感到疼痛,不要只是咬緊牙關。暫停一下,加點潤滑劑,調整姿勢,或塗點麻醉凝膠。 「忍痛」絕對沒有任何好處,只會讓下次的體驗更糟。 

6. 探索非插入式親密關係 

在解決性方面的問題時,一個非常有效的方法是暫時停止進行插入式性交。這可以緩解壓力和恐懼,讓你從中恢復,並透過其他方式重新發現快樂。你可以進行所有你想進行的親密活動,無論是親熱、互相自慰、口交或感官按摩。但要同意,在你準備好之前,不要進行真正的性交。 

記住,性親密遠不止於性交。你可以用許多美妙的方式達到高潮並建立親密關係。使用手指或專為外部性快感設計的性玩具,可以讓你的性生活充滿活力。例如,高品質的振動器可以帶來強烈的性高潮,不僅感覺良好,還能透過增加血液流動和潤滑來改善陰道健康。陰蒂、乳房、頸部和內側大腿等性感帶都可以讓你獲得無需插入的快感。專注於這些部位實際上可以增強你的性喚起,這樣當你再次嘗試性交時,你的身體可能會更自然地適應。

此外,暫時告別痛苦的性交,能讓你有機會重新調整心態。你實際上是在重新訓練你的大腦,讓它認為性活動是愉悅的,而不是痛苦的。一旦這種積極的聯想再次強烈起來,你嘗試插入時可能會更加輕鬆,這本身就能減輕疼痛。當你決定再次嘗試性交時,最好選擇你感覺特別好、性慾旺盛的日子。如果仍然沒有效果,也沒關係。在繼續尋找解決方案的同時,你還有很多方法可以保持親密關係的活力。 

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7. 與骨盆底物理治療師合作

如果您懷疑骨盆底緊張或痙攣是疼痛的原因之一,可以考慮諮詢骨盆底物理治療師。這些專家受過專業培訓,可以幫助女性放鬆和恢復骨盆底肌肉。這聽起來可能有點奇怪,但骨盆底治療已被證明對陰道痙攣、外陰痛和生殖器皰疹相關疼痛等疾病非常有效。治療師會根據評估結果指導您進行運動。這些運動包括伸展運動、呼吸技巧、姿勢調整、輕柔的觸發點釋放,以及教您如何在家中使用擴張器等等。 

這可以顯著減輕許多女性的陰道插入疼痛,因為它可以對抗收縮反射。骨盆底物理治療或居家擴張確實需要耐心。可能需要幾週甚至幾個月才能看到顯著改善。但長期來看,這一切都是值得的。尤其是如果你已經解決了陰道乾燥問題,但仍然感到疼痛,那麼這一步可能正是你缺少的。

關於更年期

8. 與你的伴侶溝通

讓伴侶參與解決性交疼痛至關重要,因為它會影響你們雙方。坦誠地溝通你的感受和需求。例如,如果某些動作讓你感到疼痛,請告知伴侶,並要求他們避免或調整這些動作。如果深度插入感到疼痛,請指導伴侶使用較淺的插入方式。如果插入速度過快導致摩擦灼傷,請他們放慢速度或間歇性暫停。在親密接觸時,使用清晰的信號:你可以說“溫柔”或“慢慢來”來提醒,或者在感覺良好時說“沒關係”,讓他們知道。 

此外,也要討論其他滿足性慾的方式;確保你的伴侶明白,即使目前性交受到限制,也不代表你們之間沒有性關係。同時,透過擁抱、甜言蜜語和非性接觸來維持情感上的親密關係也至關重要,這樣你們雙方都不會感到被拒絕或不被需要。

一個愛你的伴侶很可能不願意帶給你痛苦,知道如何讓你感到舒服會讓他感到安心。有時,男人害怕傷害妻子,但又不知道該如何改變,所以他們可能會迴避或逃避性生活,這會導致感情疏遠。透過溝通,你們可以扭轉潛在的裂痕,並利用它作為一個機會,共同應對挑戰,這只會讓你們更加親近。 

「當你覺得你的伴侶與你的想法一致時,令人滿意的性愛就變成了你們可以共同探索的事情,而不是你必須自己去弄清楚的事情。” 

– Alyssa Dweck 醫生,婦產科醫生

9. 保持耐心,情況往往會好轉

應對更年期後性交疼痛需要時間和一些嘗試。對自己和整個過程都要有耐心。如果一次性交仍然疼痛,或者某種產品似乎沒有立即起效,你很容易灰心喪志。但不要放棄。進步可能很慢,但總歸是進步。盡量保持正面的態度,你的性生活還沒結束;它只是在不斷進步。 

有時,僅僅減輕與性相關的壓力就能幫助你的身體更好地應對。如果你感到緊張,並預期會感到疼痛,那麼這種體驗往往會應驗你負面的預言。另一方面,如果你以樂觀的態度對待親密關係,並專注於那些感覺良好的事情,你的大腦實際上可以重新學習將性與愉悅聯繫起來。 

最後的思考

停經後性生活疼痛無疑是個障礙,但並非永久的障礙。只要方法得當,性生活就能再次變得舒適愉悅。事實上,許多女性表示,一旦解決了這些問題,她們的更年期後性生活就會像以前一樣令人滿意。我們討論了一系列解決方案:從使用潤滑劑和保濕霜,到陰道雌激素等藥物療法,再到臥室技巧,甚至心態轉變。你踏出的每一個小步,無論是定期塗抹乳霜、進行骨盆伸展運動,還是與伴侶開誠佈公地溝通,都會讓你更接近無痛的親密關係。請記住,更年期和不想被觸碰往往相伴而生,但這種情況並非必須一直持續下去。 

當你實施這些解決方案時,你對性愛的自然渴望和舒適感很可能會回歸。當你疑惑「更年期性交疼痛會消失嗎?」時,請記住,對於絕大多數女性來說,答案是肯定的。 50歲以上的性生活可能與30歲時的性生活有所不同,但它可以豐富、充實,甚至充滿冒險精神。 

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