Болезненный секс после менопаузы? Попробуйте эти 9 проверенных временем решений

Борьба с болезненным сексом после менопаузы реальна. Многие женщины среднего возраста обнаруживают, что половой акт, который раньше доставлял удовольствие, стал неприятным или даже невыносимым. Вы можете ощущать жжение, сухость, стянутость или боль при проникновении, что заставляет вас полностью избегать секса. Это не только влияет на ваше физическое состояние, но и может напрягать ваши отношения. Болезненная интимная близость часто способствует менопаузе и бесполому браку. Мы здесь, чтобы рассказать вам, что не всё так безнадежно, как может показаться. 

Существуют эффективные решения, которые помогут вернуть комфорт и радость в интимную жизнь, а болезненный половой акт, в медицине называемый диспареунией, обычно поддаётся лечению. Поняв, что вызывает боль во время секса у женщин в период менопаузы, вы и ваш партнёр сможете подойти к проблеме без стыда и начать её решать. Обычно причиной являются гормональные изменения, связанные с менопаузой, в частности, снижение уровня эстрогена, которое вызывает целый ряд физических последствий. 

В этой статье мы разберём эти причины и поделимся проверенными временем решениями, основанными на опыте экспертов, для устранения боли во время секса после менопаузы: от простых изменений образа жизни и техник до продуктов и процедур, которые могут кардинально изменить ситуацию. Считайте это руководством, которое поможет вам избежать боли во время секса и вернуться к полноценной жизни с партнёром. Давайте начнём с понимания основных причин боли во время секса в период менопаузы.

Что вызывает боль во время секса у женщин в период менопаузы?

Болезненный секс в период менопаузы — невероятно распространенное явление. Фактически, до 45% женщин в постменопаузе сообщают о боли во время полового акта. Понимание причин этого явления убедит вас в том, что это не «выдумка» и что существуют конкретные проблемы, которые мы можем решить. Вот основные причины:

1. Снижение уровня эстрогена приводит к сухости и истончению волос.

Основной причиной боли во время полового акта в период менопаузы является снижение уровня эстрогена. Эстроген — это гормон, который, помимо прочего, поддерживает плотность, эластичность и хорошее увлажнение влагалищной ткани. Когда яичники резко снижают выработку эстрогена, начиная с перименопаузы, слизистая оболочка влагалища постепенно истончается, уменьшается в объеме и пересыхает. Это состояние часто называют влагалищной атрофией.

Из-за недостатка естественной смазки и истончения тканей трение во время полового акта может вызывать раздражение, ощущение наждачной бумаги или даже крошечные разрывы. Для наглядности представьте себе сухую кожу, которая трескается. Нечто подобное происходит внутри, когда уровень эстрогена падает, что приводит к дискомфорту, боли или даже кровотечению во время полового акта. Часто это начинается незаметно, возможно, с небольшой болезненности, которой раньше не было, и может постепенно усиливаться, если не устранить её. Боль может быть острой, жгучей или разрывающей. 

Это не ваше воображение и не то, что ваш партнёр делает что-то не так; это прямое физическое изменение, вызванное гормонами. Важно отметить, что продолжение половой жизни без решения проблемы сухости может создать порочный круг: вы ожидаете боли, что вызывает тревогу и фактически ещё больше уменьшаете выработку смазки, к тому же вы можете непроизвольно сжимать мышцы таза, что делает половой акт ещё более болезненным. 

Из-за этого вы можете полностью отказаться от секса, что может усугубить ситуацию. Без регулярного возбуждения и полового акта кровоснабжение тканей влагалища ухудшается, что может сделать их ещё менее эластичными. Когда все эти факторы вступают в силу, болезненный секс после менопаузы может превратиться в порочный круг, который сам себя подпитывает. 

Рекомендуем к прочтению: Как повысить либидо после менопаузы

2. Недостаточное возбуждение и смазывание

Менопауза также может изменить процесс возбуждения. Вы можете заметить, что естественная смазка вырабатывается гораздо дольше, или уровень увлажненности уже не тот, что был раньше. Это может быть отчасти связано с эстрогеном, но также со снижением либидо или изменениями кровотока. С возрастом ткани половых органов меньше наполняются кровью во время возбуждения, поэтому реакция набухания и выработки смазки ослабевает. 

Если вы попытаетесь совершить половой акт до того, как полностью возбудитесь и у вас будет достаточно смазки, это будет больно. Кроме того, если ваш партнер не знает об этих изменениях, он может не скорректировать свой подход. То, что раньше считалось достаточным для прелюдии, теперь может оказаться недостаточным. Решение здесь заключается в общении с партнером и, возможно, в переосмыслении вашей сексуальной рутины, что может означать постоянное использование смазки и уделение большего внимания продолжительной прелюдии.

3. Напряжение мышц тазового дна

Распространенной, но часто упускаемой из виду причиной болезненного секса является состояние мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают влагалище, мочевой пузырь и матку и играют важную роль в сексуальной функции. Сама по себе менопауза не приводит к их напряжению напрямую, но боль может вызвать рефлекторное сокращение, как и стресс. У некоторых женщин развивается состояние, называемое вагинизмом, — непроизвольное напряжение вагинальных мышц, либо в ответ на предыдущий болезненный половой акт, либо из-за тревоги.

Если вы ожидаете боли во время секса, ваше тело может заранее напрячься, что действительно делает проникновение болезненным или невозможным. Это защитная реакция, которая дала сбой. Кроме того, гормональные изменения могут изменить pH тканей и увеличить риск раздражения или инфекций, таких как кандидоз или инфекции мочевыводящих путей, которые также могут вызывать реакцию тазового дна. Если вы испытывали неоднократные болезненные попытки, даже мысль о сексе может заставить вас сжиматься, не осознавая этого. 

Рекомендуемая литература: Менопауза и снижение либидо: подробное руководство для женщин

4. Другие медицинские условия

Хотя менопауза является наиболее частой причиной болезненного секса в этом возрасте, стоит отметить, что и другие состояния могут способствовать этому. Например, у некоторых женщин развивается атрофический вагинит, который, по сути, представляет собой воспаление, вызванное чрезмерной сухостью, или дерматологические заболевания вульвы, такие как склероатрофический лихен, которые вызывают изменения кожи и дискомфорт. Хронические заболевания, такие как интерстициальный цистит или эндометриоз, сохраняющиеся в период менопаузы, могут вызывать боли в области таза, которые затрудняют половой акт. 

Менопауза и нежелание прикосновений иногда могут быть вызваны недиагностированными проблемами, такими как бессимптомная инфекция мочевыводящих путей, из-за которой вы подсознательно избегаете контакта. Если секс вызывает боль, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить какие-либо конкретные проблемы, просто чтобы убедиться, что вы учитываете все факторы. 

9 решений для болезненного секса после менопаузы — проверенные экспертами и временем

А теперь о самом главном — о способах облегчения боли во время секса после менопаузы. Универсального решения не существует, поскольку каждый организм индивидуален. Именно поэтому мы собрали подборку советов по домашнему уходу, медицинских процедур и рекомендаций по средствам, которые помогут вам справиться с болью во время секса после менопаузы. Поэтому не торопитесь, изучайте и пробуйте различные варианты и выбирайте наиболее подходящий для себя. Возможно, вам покажется, что сочетание нескольких подходов даст наилучший результат. 

Примечание: вовлеките своего партнёра в этот процесс. Совместное решение этой проблемы, как команда, пойдет на пользу вашим отношениям, поскольку поможет вам обоим понять, что интимная близость по-прежнему важна для вас как пары, и вы хотите сделать всё возможное, чтобы вернуть её в свою жизнь. Кроме того, это даст вашему партнёру понять, что эта фаза менопаузы и нежелания прикосновений никак не связана с ним или с вашими чувствами. И поскольку он активно участвует в этом процессе, привлечение его к этому процессу гарантирует, что он будет понимать, как помочь. Давайте вернём комфорт и удовольствие в вашу спальню:

Рекомендуем к прочтению: 10 лучших вибраторов для женщин старше 50 лет по отзывам реальных женщин.

1. Используйте смазочные материалы обильно и часто.

Ваша лучшая первая линия защиты — это смазка, смазка, смазка. Качественная смазка может обеспечить плавное скольжение во время полового акта, а не трение, мгновенно уменьшая боль, связанную с трением. Даже если раньше вы хорошо увлажнялись естественным образом, предположите, что сейчас вам понадобится помощь, и это совершенно нормально. На рынке представлено множество смазок; возможно, вам придется попробовать несколько, чтобы найти свою любимую. Смазки на водной основе, как правило, являются безопасным выбором. Они мягкие и не повредят презервативы или материалы секс-игрушек. Популярный выбор — Sliquid Silk , о которой некоторые пользователи форумов, посвященных менопаузе, восторженно отзываются за ее скользкую текстуру.

Смазки на силиконовой основе — ещё один отличный вариант. Они не так быстро высыхают и очень скользкие. Они не совместимы с силиконовыми секс-игрушками, но для полового акта они просто великолепны и часто рекомендуются при сухости во время менопаузы. Например, Uberlube или Pjur — это известные силиконовые смазки с множеством поклонников.

Силиконовые смазки можно использовать даже в воде, например, во время принятия ванны, так как они плохо смываются. Главное предостережение: они могут оставлять пятна на простынях, поэтому подложите полотенце. Существуют также смазки на масляной основе, такие как кокосовое масло или суппозитории с витамином Е , которые некоторым женщинам нравятся за естественные ощущения, но помните, что масла могут разрушать латексные презервативы и повышать риск инфекций у некоторых женщин.

Какой бы тип смазки вы ни выбрали, используйте её обильно. Правильная смазка часто может мгновенно превратить болезненный опыт в приятный, делая её одним из самых простых и эффективных способов облегчения боли во время секса после менопаузы.

Рекомендуемая литература: Виды нижнего белья: руководство по различным стилям нижнего белья

2. Попробуйте использовать вагинальные увлажняющие средства для постоянного увлажнения.

Смазки предназначены для использования непосредственно перед сексом, а вагинальные увлажняющие средства — это продукты, которые используются регулярно для поддержания увлажненности вагинальной ткани ежедневно. Со временем они могут значительно уменьшить сухость и дискомфорт. Популярным безрецептурным увлажняющим средством является Replens , который наносится каждые несколько дней. Он содержит ингредиенты, которые прилипают к слизистой оболочке влагалища и обеспечивают увлажнение в течение 2-3 дней. Многие женщины отмечают, что использование увлажняющего средства улучшает ощущения во время секса, даже без смазки, поскольку повышается базовый уровень увлажненности.

К другим увлажняющим средствам относятся те, которые содержат гиалуроновую кислоту, притягивающую воду к тканям. Например, такие продукты, как Revaree Plus, используют гиалуроновую кислоту для улучшения увлажнения влагалища. Существуют также натуральные увлажняющие средства на масляной основе с такими ингредиентами, как витамин Е, которые очень рекомендуют некоторые женщины в период менопаузы. Одним из преимуществ увлажняющих средств является то, что, восстанавливая эластичность тканей влагалища, они могут помочь частично компенсировать истончение или атрофию. Кроме того, они не содержат гормонов, что отлично подходит для женщин, которые не могут или не хотят использовать эстроген.

Используйте их по назначению. Обычно рекомендуется наносить их каждые 2–3 дня перед сном, чтобы они дольше оставались на месте. Через несколько недель регулярного использования вы заметите уменьшение ежедневной сухости, раздражения и, как следствие, боли во время секса. Один из пользователей Amazon, опубликовавших отзыв на увлажняющий крем для влагалища с гиалуроновой кислотой, написал, что он «обеспечил 100%-ное улучшение комфорта уже через 2 недели». 

3. Рассмотрите возможность назначения вагинального эстрогена или других препаратов.

Если безрецептурных средств недостаточно, обсудите с врачом вагинальную терапию эстрогенами. Это часто меняет ситуацию при болезненном сексе после менопаузы. Вагинальные эстрогены выпускаются в нескольких формах: кремы, такие как «Премарин» или «Эстрас», таблетки, такие как «Вагифем» или «Ювафем», или вагинальное кольцо, например, «Эстринг». Они доставляют небольшую дозу эстрогена непосредственно в ткани влагалища, помогая им стать толще, эластичнее и лучше увлажняться естественным образом. 

В отличие от системных гормонозаместительных таблеток или пластырей, вагинальный эстроген действует преимущественно локально, поэтому его всасывание в кровоток минимально. Для большинства женщин он абсолютно безопасен и не связан со значительными рисками. Тем не менее, перед применением любых гормональных препаратов всегда рекомендуется обсудить с врачом состояние вашего здоровья, особенно если у вас есть рак молочной железы или тромбоз. 

Многие гинекологи рекомендуют вагинальный эстроген как золотой стандарт лечения менопаузальных вагинальных изменений. Помимо эстрогена, существуют и другие рецептурные препараты, такие как: 

• Прастерон (Интрароза) – вагинальные суппозитории с ДГЭА, применяемые на ночь. ДГЭА локально преобразуется в эстроген и тестостерон, может облегчить боль и улучшить смазку.
• Оспемифен (Осфена) – это препарат, действующий подобно эстрогену на ткани влагалища, утолщая их, но не являющийся гормоном. Препарат принимается ежедневно и помог многим женщинам, страдающим от болезненного секса.
• Если болезненный секс сопровождается низким либидо, вы можете попробовать системную терапию, например, низкие дозы тестостерона, которые могут повысить сексуальный интерес и чувствительность. 

Существуют также таблетки для повышения полового влечения, которые могут захотеть использовать пациентки, например, флибансерин или бремеланотид (Addyi или Vyleesi), но имейте в виду, что они предназначены для решения общих проблем либидо и не одобрены для женщин в постменопаузе, а также не устраняют причину боли. 

4. Не торопитесь и увеличьте прелюдию.

Один из самых простых способов избежать болезненного секса во время или после менопаузы — это замедлиться. Быстрый секс или поспешное начало полового акта могут обернуться катастрофой, когда вашему телу нужно больше времени для возбуждения. Объясните партнёру, что продолжительная прелюдия — это не просто развлечение, а необходимость. Уделяйте достаточно времени занятиям, которые вас возбуждают и расслабляют: 

• Нежный массаж
• Глубокие поцелуи
• Оральный секс
• Ручная стимуляция

Это не только способствует выработке естественной смазки, но и даёт сигнал мышцам влагалища расслабиться. Если вам сложно настроиться, попробуйте создать нужную атмосферу. Возможно, тёплый душ или эротическая литература или видео, которые вам нравятся, помогут стимулировать желание. Некоторые женщины отмечают, что использование небольшого вибратора на клиторе во время прелюдии ускоряет выработку смазки и набухание. 

Доктор Фобион из клиники Майо рекомендует: «Следует делать акцент на прелюдии и сильной стимуляции клитора». Можно даже сначала достичь кульминации, стимулируя клитор, а затем перейти к проникновению. Это может сделать половой акт более комфортным и удовлетворяющим, поскольку клиторальный оргазм усилит приток крови к этой области и расслабит вас. Также попробуйте разные позы, чтобы найти наиболее комфортную; некоторые позы позволяют лучше контролировать глубину и угол. Например, 

• Поза «женщина сверху» может быть отличной, потому что вы можете контролировать глубину и скорость проникновения, уменьшая боль, если определенные углы вызывают дискомфорт.
• Использование подушек под бедрами в миссионерской позе может изменить угол проникновения, иногда позволяя избегать нежных зон.
• Поза лежа на боку (ложечка) является мягкой и допускает поверхностное проникновение, если глубокие толчки болезненны.

Главное — экспериментировать и исследовать. Возможно, придётся пройти путь проб и ошибок, но каждый успешный и безболезненный опыт будет укреплять вашу уверенность. 

Рекомендуем к прочтению: 8 советов, как улучшить интимные отношения в браке без секса

5. При необходимости используйте десенсибилизирующие или успокаивающие средства.

У некоторых женщин может возникнуть остаточное жжение или раздражение, несмотря на то, что они всё делают «правильно», от использования смазки до продолжительной прелюдии и приёма эстрогеновых добавок. В таких случаях может помочь временное использование десенсибилизирующего средства. Обычно такие средства выпускаются в форме гелей или кремов с лёгким анестетиком, например, лидокаином, которые наносятся на вход во влагалище незадолго до полового акта, чтобы слегка обезболить область. 

Нанесение крема размером с горошину за 10–15 минут до полового акта может уменьшить боль при первом проникновении. Это не гарантирует долгосрочного эффекта, но может быть полезным инструментом, пока вы работаете над устранением основных проблем. Некоторые женщины также отмечают, что обезболивающие кремы придают им уверенности при возобновлении полового акта после перерыва, поскольку они знают, что боль будет не такой сильной. Всегда консультируйтесь с врачом по поводу подходящих средств и способов их применения. 

Успокаивающие бальзамы с натуральными ингредиентами также можно использовать после секса для снятия раздражения. Ищите продукты с алоэ вера, календулой или гамамелисом. Существуют «успокаивающие кремы для женской интимной зоны», предназначенные для женщин после родов или менопаузы, которые помогают уменьшить болезненность. Популярным является органический бальзам для вульвы VMagic , содержащий оливковое масло, мед и прополис. Хотя он не предназначен специально для увлажнения, нанесение небольшого количества после секса может предотвратить остаточное ощущение жжения.

Главное, позаботьтесь о своём комфорте. Если что-то болит, не стисните зубы. Сделайте паузу, добавьте ещё смазки, измените положение или нанесите немного обезболивающего геля. Нет никакой пользы в том, чтобы «перетерпеть» боль. Это только усугубит ситуацию в следующий раз. 

6. Исследуйте непроникающую близость 

Очень действенный подход к решению болезненных сексуальных проблем — на время исключить проникающий секс из своего меню. Это снимает напряжение и страх, а также позволяет исцелиться и заново открыть для себя удовольствие в других формах. Занимайтесь любыми интимными делами, которые вам нравятся: от поцелуев до взаимной мастурбации, орального секса и чувственного массажа. Но согласитесь, что сам половой акт должен быть отложен до тех пор, пока вы не почувствуете себя готовым. 

Помните, сексуальная близость — это больше, чем просто проникновение. Вы можете достичь оргазма и установить связь множеством прекрасных способов. Использование пальцев или секс-игрушек, предназначенных для внешнего воздействия, может сделать вашу сексуальную жизнь яркой. Например, качественный вибратор может вызвать мощные оргазмы, которые не только приятны, но и улучшают здоровье влагалища, увеличивая приток крови и смазку. Эрогенные зоны, такие как клитор, грудь, шея и внутренняя поверхность бедер, могут быть путями к удовлетворению, не требующими проникновения. Сосредоточение внимания на них может фактически усилить ваше возбуждение, так что, когда вы снова начнете заниматься сексом, ваше тело может быть более восприимчивым естественным образом.

Кроме того, перерыв в болезненном половом акте даёт вам возможность психологически перезагрузиться. По сути, вы переобучаете свой мозг, утверждая, что сексуальная активность — это удовольствие, а не боль. Как только эта позитивная ассоциация снова станет сильной, вы сможете пробовать проникновение с гораздо меньшим волнением, что само по себе уменьшает боль. Когда вы решите снова попробовать половой акт, сделайте это в тот день, когда вы чувствуете себя особенно хорошо и возбужденно. И если это всё ещё не сработает, ничего страшного. У вас есть множество способов поддерживать близость, продолжая искать решения. 

Рекомендуем к прочтению: Как оживить отношения без секса и вернуть близость?

7. Работа с физиотерапевтом по тазовому дну

Если вы подозреваете, что причиной вашей боли являются напряжение или спазмы мышц тазового дна, подумайте о консультации физиотерапевта. Эти специалисты обучены помогать женщинам расслаблять и восстанавливать мышцы тазовой области. Это может показаться необычным, но терапия мышц тазового дна доказала свою высокую эффективность при таких состояниях, как вагинизм, вульводиния и боли, связанные с GSM. Специалист порекомендует вам упражнения, основанные на его оценке. Эти упражнения могут варьироваться от растяжек, дыхательных техник и коррекции осанки до лёгкого расслабления триггерных точек, обучения использованию расширителей в домашних условиях и так далее. 

Это может значительно снизить боль при проникновении у многих женщин, поскольку подавляет рефлекс напряжения. ФТ тазового дна или домашняя дилатация требуют терпения. Для достижения заметного улучшения могут потребоваться недели или даже несколько месяцев. Но долгосрочный результат того стоит. Особенно если вы уже решили проблему сухости, но боль всё ещё ощущаете, этот шаг может оказаться недостающим.

8. Общайтесь со своим партнером

Важно вовлекать партнёра в решение болезненных секс-проблем, поскольку это касается вас обоих. Открыто говорите о своих чувствах и потребностях. Например, сообщите ему, если определённые движения вызывают боль, и попросите избегать их или изменить. Если глубокие толчки болезненны, попросите партнёра делать более поверхностные толчки. Если слишком быстрые толчки вызывают жжение от трения, попросите его замедлиться или делать паузы. Используйте чёткие сигналы во время близости: можно сказать «нежно» или «медленно» в качестве напоминания, или, наоборот, «всё в порядке», когда чувствуешь себя комфортно, чтобы он знал. 

Также обсудите альтернативные способы удовлетворения; убедитесь, что ваш партнер понимает, что если половые отношения сейчас ограничены, это не означает отсутствия сексуальной связи. Поддержание эмоциональной близости посредством объятий, ласковых слов и несексуальных прикосновений также имеет решающее значение, чтобы ни один из вас не чувствовал себя отвергнутым или ненужным.

Любящий супруг, вероятно, ненавидит мысль о том, чтобы причинить вам боль, и будет рад узнать, как помочь вам чувствовать себя комфортно. Иногда мужчины боятся причинить боль жене, но не знают, что делать, поэтому могут отстраняться или избегать секса, что может создавать эмоциональную дистанцию. Общение поможет вам переломить ситуацию, которая может привести к разладу, и использовать её как возможность справиться с трудностями сообща, что только сблизит вас. 

9. Будьте терпеливы, часто бывает лучше.

Чтобы справиться с болезненным сексом после менопаузы, нужно время и эксперименты. Будьте терпеливы к себе и к процессу. Легко отчаяться, если одна попытка полового акта всё ещё вызывает боль или какое-то средство не помогает сразу. Но не сдавайтесь. Прогресс может быть медленным, но это всё же прогресс. Постарайтесь сохранять позитивный настрой и осознавать, что ваша сексуальная жизнь не закончена, она просто развивается. 

Иногда простое снижение стресса, связанного с проблемой, помогает вашему телу лучше реагировать. Если вы напряжены и ожидаете боли, то это негативное предсказание часто сбывается. С другой стороны, если вы относитесь к близости с оптимизмом и концентрируетесь на том, что действительно доставляет удовольствие, ваш мозг может заново научиться ассоциировать секс с удовольствием. 

Заключение

Болезненный секс после менопаузы — это, конечно, препятствие, но не постоянная проблема. При правильном подходе секс может снова стать комфортным и приятным. На самом деле, многие женщины отмечают, что их сексуальная жизнь после менопаузы становится такой же удовлетворительной, как и прежде, как только они решат эти проблемы. Мы обсудили ряд решений: от использования лубрикантов и увлажняющих средств до медицинской терапии, такой как вагинальный эстроген, до техник в спальне и даже изменения мышления. Каждый небольшой шаг, будь то регулярное нанесение крема, растяжка мышц таза или откровенное общение с супругом, приближает вас к безболезненной близости. Имейте в виду, что менопауза и нежелание прикосновений часто идут рука об руку, но это не обязательно. 

Внедряя эти решения, вы, вероятно, вернёте к себе естественное желание и комфорт прикосновений. И в те дни, когда вы задаётесь вопросом: «Пройдёт ли болезненный секс во время менопаузы?», напомните себе, что для подавляющего большинства женщин ответ — да. Ваша сексуальная жизнь в 50+ может выглядеть не совсем так, как в 30, но она может быть насыщенной, полноценной и даже полной приключений. 

Поддерживающий секс — что это такое, почему он важен и как им заниматься?

11 признаний женатых людей о том, почему они перестали заниматься сексом

Необходимость действовать, когда близость становится рутинной работой

Ваш вклад не является благотворительным пожертвованием . Он позволит Bonobology продолжать предоставлять вам новую и актуальную информацию в нашем стремлении помочь каждому человеку в мире научиться чему угодно.

Посмотрите наш редакционный процесс

Познакомьтесь с нашей наблюдательной комиссией

Поделиться отзывом

Каков ваш отзыв?

×

Полезно Сообщить об ошибке Прочее

Отправить